胆红素是体现肝脏功能的关键指标，而总胆红素即为直接胆红素与间接胆红素的总和。要是化验检查显示总胆红素和直接胆红素偏高，通常需要明确具体的致病原因，且要在医生指导下选用药物治疗、手术治疗等手段。
一、药物治疗：
1.若为肝细胞性黄疸引发总胆红素和直接胆红素升高，可遵循医嘱运用双环醇片、联苯双酯滴丸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物予以治疗。如果患者是持续胆汁淤积性黄疸，还可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊等进行医治。此外，若是药物性肝损害导致的这种现象，就需要停用损肝的药物，而酒精性肝损害则必须戒酒。
二、手术治疗：
1.多用于出现梗阻性黄疸的情况，常见于有胆囊结石、胆管结石、肝胆道占位或胰腺占位病变的患者，会表现为总胆红素和直接胆红素都高，通过彩超、核磁、胆管水成像等检查能够明确诊断。在治疗上要积极开展外科手术干预，通过手术来解除梗阻，或者行经皮肝穿刺胆道引流术，从而缓解高胆红素血症。
三、其他治疗：
1.如果患者肝功能严重受损，出现高度黄疸，且药物治疗效果不理想时，可在医生指导下考虑通过血浆置换、血液净化等方式进行治疗，以降低总胆红素和直接胆红素的数值。
总结：当总胆红素和直接胆红素高时，要根据具体病因采取相应治疗措施，包括药物治疗、手术治疗及其他特殊治疗等，以改善胆红素水平和肝脏功能。