老年性外阴炎治疗需综合多方面措施，一般可通过局部用药、全身用药以及日常护理来改善。局部用药方面，可使用雌激素软膏，如结合雌激素软膏等，能增加阴道抵抗力，改善外阴的环境，一般需要持续使用一段时间来发挥作用。
局部药物治疗
雌激素制剂： 局部涂抹雌激素软膏能改善阴道局部萎缩的状况，比如结合雌激素软膏，可直接作用于外阴阴道部位，帮助减轻外阴炎引起的不适等症状，但使用时需注意可能存在的一些局部刺激等情况。一般需要在医生指导下根据病情使用合适的疗程。抗生素软膏： 若有细菌感染情况，可使用抗生素软膏，像莫匹罗星软膏等，能起到抑制细菌生长、减轻炎症的作用。使用时要注意按照正确的方法涂抹，保持局部清洁后再用药。
全身药物治疗
激素替代治疗： 对于有适应证且无禁忌证的老年女性，可考虑激素替代治疗，通过补充雌激素来改善因雌激素水平降低导致的外阴阴道变化，从而缓解外阴炎相关问题，但在治疗前需要进行全面的评估，包括身体各方面的检查等，以确定是否适合该治疗方案。其他药物： 若有其他伴随情况需要相应用药，比如有糖尿病等基础疾病时，要积极控制血糖等，因为高血糖等情况可能会影响外阴炎的恢复，需要将血糖控制在合理范围内，一般建议空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等。
日常护理要点
保持外阴清洁： 每天用温水清洗外阴，清洗时要注意从前往后洗，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液等。清洗频率一般每天1 - 2次即可。穿着舒适衣物： 选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，这样可以减少对外阴的摩擦和不透气情况，有助于外阴皮肤的恢复，内裤要勤换，建议每天更换。避免不良刺激： 要避免搔抓外阴，防止进一步损伤皮肤导致感染加重等情况。同时，在性生活方面也要注意，必要时可使用润滑剂等减少摩擦刺激。