月经一个月没来，可能的原因包括怀孕、内分泌紊乱、宫腔粘连等。具体如下：
一、怀孕：如果女性有过性生活，当月经一个月没来时，首先要考虑是否怀孕。因为怀孕后，子宫内膜会停止周期性脱落，从而出现停经现象。此时应前往医院进行血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查或B超检查以明确。若确定怀孕，这种月经停止属于正常情况，无需特殊处理，但要积极做好后续孕期产检的准备。
二、内分泌紊乱：若女性近期生活作息不规律或者精神压力过大，很可能会引发身体内分泌失调，影响卵巢性激素的分泌，进而导致月经推迟一个月不来。可到医院进行性激素六项检查以明确诊断。医生可能会指导使用黄体酮、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理，促使月经来潮。
1.黄体酮：是一种孕激素，可帮助调节月经周期。
2.地屈孕酮：能补充孕激素，改善内分泌紊乱引起的月经异常。
3.醋酸甲羟孕酮：有调节月经的作用。
三、宫腔粘连：女性若有多次人工流产史或宫腔操作史，可能导致子宫内膜基底层受损，形成宫腔粘连。宫腔粘连会使子宫内膜面积减少，还可能造成宫腔不同程度的闭塞，从而导致月经一个月不来。应及时就医并完善妇科彩超、宫腔镜检查等以明确。治疗上常采用宫腔镜宫腔粘连分离术等手术方法，将粘连的子宫内膜分离开，待子宫内膜恢复后，月经可逐渐恢复正常。
(1)宫腔镜宫腔粘连分离术：是治疗宫腔粘连的主要手段。
(2)通过手术分离粘连部分，恢复宫腔正常形态。
总之，当月经一个月没来时，需要根据具体情况进行分析和处理，以明确原因并采取相应的措施。