肾结石患者是否需要住院不能一概而论，一般来说，直径小于6毫米的肾结石，约有80%~90%可以通过自行排石治愈，这种情况通常不需要住院；但如果结石较大、引起严重肾积水、感染等情况，可能需要住院治疗。
哪些情况需住院治疗
结石较大难以自行排出：当肾结石直径大于等于6毫米时，自行排出的概率明显降低，通常直径大于等于2厘米的肾结石，一般建议住院进一步处理，比如通过手术等方式取出结石。出现严重肾积水：如果肾结石导致肾脏积水情况较为严重，影响到肾功能，这时候需要住院，医生会评估肾积水程度，安排合适的治疗方案，可能需要住院进行手术解除梗阻，挽救肾功能。合并严重感染：肾结石引发泌尿系统严重感染，出现高热、寒战等症状时，必须住院治疗，住院后会通过静脉使用抗生素控制感染，待感染得到控制后再进一步处理结石问题。
不需要住院的情况
结石较小且无症状：对于直径小于6毫米、没有明显症状的肾结石，患者可以通过增加饮水量（每天保证2000~3000毫升以上的尿量）、适当运动等方式促进结石自行排出，这种情况通常不需要住院，定期复查肾脏超声观察结石变化即可。症状较轻的肾结石：有些肾结石患者可能仅有轻微的腰部隐痛等症状，没有出现严重并发症，也可以在门诊随诊，通过药物缓解症状，比如使用一些解痉止痛的药物来缓解疼痛，然后定期复查，不需要住院。
住院后的治疗方式
手术治疗：如果需要手术，常见的手术方式有经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术等。经皮肾镜取石术是通过腰部穿刺建立通道，进入肾脏取出结石；输尿管镜碎石取石术则是通过尿道、输尿管进入肾脏部位，利用激光等将结石击碎后取出。药物辅助治疗：住院期间可能会继续使用一些药物辅助治疗，比如使用抗生素预防和控制可能存在的感染，使用排石药物辅助结石排出等，但具体药物使用需遵循医嘱。