神经性厌食的治疗通常需要综合多种方法，一般来说，包括营养支持、心理治疗和药物辅助等。其中营养支持是基础，需要逐步调整患者的饮食摄入，可能需要数周甚至数月的持续努力来改善营养状况。
营养支持治疗
营养评估： 首先要对患者的营养状况进行全面评估，通过测量体重、体质指数（BMI）等指标来了解患者的营养缺失程度。比如BMI低于17.5时，营养支持的需求更迫切。饮食计划制定： 根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，从少量、易消化的食物开始逐渐增加摄入量。例如，先从每天摄入500 - 800千卡的流质或半流质食物开始，然后逐步增加到正常水平。
心理治疗方法
认知行为疗法： 通过帮助患者识别和改变不健康的饮食观念和行为模式。比如纠正患者对体型和体重过度关注的认知，让患者认识到健康的重要性超过对体型的追求。一般需要每周进行1 - 2次的治疗，持续数月。家庭治疗： 对于青少年患者，家庭治疗往往很有效。家庭成员需要共同参与，调整家庭互动模式，改善家庭对患者饮食和心理的影响。家庭成员要学习如何以积极、支持的方式帮助患者恢复健康饮食，通常需要定期的家庭治疗 sessions，可能持续数周到数月。
药物辅助治疗
抗抑郁药物： 部分神经性厌食患者伴有抑郁情绪，可使用抗抑郁药物来改善情绪状态。例如，选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，如氟西汀等，这类药物可以调节大脑中的神经递质，改善患者的抑郁症状，但使用时需要密切监测患者的反应和副作用。促进食欲药物： 有时候会使用一些促进食欲的药物，比如小剂量的三环类抗抑郁药，但这类药物有一定的副作用，需要谨慎使用，并且要根据患者的具体身体状况来决定是否适用。