生气时胸口疼通常与以下因素有关：
一、软组织损伤：
1.胸口软组织在外伤后会有明显疼痛，可能伴有发热。查体可见胸壁处有局部软组织肿胀、充血甚至淤青改变，触痛明显，皮温增高，严重时会有皮下淤血。
2.对于这种情况，患者可以先选择冷敷来使患处消肿止痛。过了72小时后再进行局部热敷以改善微循环。同时可遵医嘱使用口服抗炎药物，如阿司匹林肠溶胶囊、塞来昔布胶囊等，以促进挫伤快速恢复。
二、精神因素：
1.情绪激动会刺激交感神经，交感神经兴奋可引发血管收缩，使心跳加快，导致心脏出现短暂缺血缺氧，从而引发胸口疼。
2.一般无需特殊处理，保持心情平稳、避免情绪激动通常可缓解症状。日常生活中可适当进行运动，如打乒乓球、羽毛球、篮球等，以调整心情。
三、心脏病：
1.患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，生气时易出现胸口疼痛，严重时还可能诱发心肌梗死。
2.若症状频繁发生或加重，建议患者前往医院进行心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查，尽早查清病因进行干预。可遵医嘱选择药物治疗，如硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶胶囊等。
总结提示：当生气时出现胸口疼，可能是软组织损伤、精神因素或心脏病等原因导致，应根据具体情况采取相应措施，如药物治疗、调整情绪等，若症状持续不缓解或加重应及时就医。