孕晚期阴道胀痛可能由以下原因导致：外阴静脉曲张、外阴水肿、胎儿入盆下降。具体情况如下：
一、外阴静脉曲张：在孕晚期，因增大的子宫受到压迫以及胎儿在盆底组织上脱垂，会使外阴静脉回流受阻，进而导致局部扭曲、扩张以及肿胀疼痛，在行走时会出现外阴局部皮肤发红、充血等伴有疼痛感的情况。一般无需特殊治疗，主要是注意多休息，避免长时间站立，要经常改变休息姿势，并且适当进行锻炼。
二、外阴水肿：当合并妊娠高血压综合征或肾脏疾病时，会引发全身水肿，外阴也会因此出现水肿并伴有疼痛，通常在分娩后会逐渐恢复。可在医生指导下使用如青霉素V钾片、妇科千金片等药物进行治疗。对于外阴水肿可采取左侧卧位，抬高下肢以促进静脉回流，同时要保持会阴清洁干燥，做好日常护理，防止细菌感染。
三、胎儿入盆下降：胎头会随着孕周逐渐下降，当胎头下降并压迫宫颈时，会引起明显的阴道扩张和疼痛，如果子宫口打开且伴有明显腹痛，阴道疼痛表现会更显著。女性在出现单纯阴道疼痛后，可以通过继续多活动来加速胎儿下降，从而促进尽早分娩，同时要注意保持饮食的多样性和均衡营养，可适当食用蔬菜、坚果和乳制品等。
总结概况提示：本文主要阐述了孕晚期阴道胀痛的三种可能原因及应对方法，包括外阴静脉曲张、外阴水肿、胎儿入盆下降，分别对其症状、治疗或缓解措施等进行了详细说明。