预激综合症是一种较少见的心律失常,是心脏在正常传导系统之外,多了一条异常的传导通路,医学上称为房室旁路。据统计,预激综合症的发病率约为0.1‰~0.3‰。
预激综合症的发病机制
异常传导通路存在: 正常心脏的电传导是通过房室结进行的,但预激综合症患者心脏存在房室旁路,这就使得心房的激动可以通过旁路提前激动心室部分心肌。电信号异常传导: 心房的电信号正常会经过房室结下传心室,但由于旁路的存在,电信号能绕过房室结,从旁路快速下传心室,导致心室提前激动。
预激综合症的常见症状表现
心悸: 患者会突然感觉心跳加快,可能每分钟能达到150~250次,让人感觉心慌不适。胸闷: 发作时会有胸部发闷的感觉,好像有东西压着胸口,呼吸不太顺畅。头晕: 严重时可能会出现头晕症状,这是因为心跳异常导致心输出量减少,脑部供血不足引起的。
预激综合症的诊断方法
心电图检查: 这是诊断预激综合症的重要手段。典型的预激综合症心电图表现为PR间期缩短(小于0.12秒),QRS波增宽,并且有delta波。通过心电图可以直观地看到心脏电传导的异常情况。动态心电图监测(Holter): 有时候患者症状不是持续发作,这时候动态心电图监测就很有用。它可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能捕捉到发作时的心电图变化,帮助医生明确诊断。电生理检查: 对于一些诊断不明确的患者,可能需要进行电生理检查。医生会通过导管将电极放置在心脏内特定部位,发放电刺激,观察心脏的电传导情况,更精确地了解旁路的位置和功能等情况。
