大人晚上咳嗽，原因包括室内环境不适宜、血气运行、呼吸道感染、胃食管反流等。
一、室内环境不适宜：
1.室内卫生差且未定期开窗通风，会使室内灰尘增多、空气污浊，在晚上睡觉时反复刺激咽喉部，从而引发咳嗽症状。
2.在卧室内放置鲜花或室内温度过低，晚上睡觉时可能受到花粉、冷空气刺激，进而出现过敏性咳嗽。
二、血气运行：
晚上1到3点是血气运行到肺经的时段，此时肺部开始进行自我排毒和调节恢复。对于经常抽烟者或长期处于污染环境者，肺内积聚的毒素、垃圾较多，在睡觉时就可能会有轻微咳嗽表现。
三、呼吸道感染：
当细菌、病毒、支原体、衣原体等侵犯呼吸系统，引发咽炎、支气管炎、肺炎等疾病时，气道黏膜会充血、水肿，分泌物增多，通常有咳嗽、咳痰症状。白天活动量大，机体免疫系统相对活跃，不适症状较轻，而睡觉后免疫系统活跃度下降，症状就会加重。
四、胃食管反流：
若患有胃食管反流疾病，胃酸、胃内容物常会反流，睡觉时平卧状态下，反流物进入呼吸道会导致咳嗽症状产生。
总之，大人晚上咳嗽可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。