小孩脾虚常见的表现有这些：在消化系统方面，可能会出现食欲不振，有些小孩可能连续几天都没有明显的进食欲望，食量比正常情况减少；还可能有腹胀，肚子摸起来鼓鼓的，尤其在饭后更明显。在身体发育方面，可能会有身材偏瘦，体重增长缓慢，比同龄孩子体重均值低；头发也可能比较枯黄、稀疏。在精神状态上，容易疲倦，稍微活动一下就觉得累，喜欢趴着或者躺着，没有太多活力；睡觉的时候可能会盗汗，夜间睡眠中出汗较多。
消化系统表现
食欲不振： 小孩脾虚时，脾胃功能减弱，对食物的消化和吸收能力下降，导致食欲明显降低，有的小孩可能一天中进食量比正常情况减少1/3甚至更多。比如正常小孩一顿能吃一碗饭，脾虚的小孩可能只能吃半碗甚至更少。腹胀： 食物在脾胃内运化不畅，容易产生气体，从而出现腹胀现象。通常在进食后，尤其是吃了较难消化的食物后，腹胀会更明显，肚子会膨隆，用手轻轻按压能感觉到腹部比较胀。
身体发育方面表现
体重增长缓慢： 由于脾胃不能很好地运化水谷精微，营养物质吸收不足，影响小孩的生长发育，体重增长跟不上正常的速度。一般来说，正常1 - 3岁小孩每月体重增长约500克左右，而脾虚的小孩可能每月体重增长不足200克。头发异常： 中医认为“发为血之余，肾其华在发”，脾虚会影响气血的生成，进而导致头发得不到充足的滋养，出现枯黄、稀疏的情况，发质看起来比较差，没有光泽。
精神状态表现
容易疲倦： 脾虚的小孩气血生化不足，身体缺乏足够的能量，所以很容易疲倦。比如正常小孩能自己跑跳玩耍半小时，脾虚的小孩可能玩10 - 15分钟就喊累，需要休息。睡眠盗汗： 睡觉时，由于脾虚导致阴阳失调，腠理不固，会出现盗汗现象，尤其在夜间入睡后的前半夜出汗比较明显，醒来后出汗会停止。