消化性溃疡早期可能出现上腹部疼痛，约有2/3的患者疼痛具有节律性，比如十二指肠溃疡常表现为空腹痛，多在餐后2~4小时出现，进食后缓解；而胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，1~2小时后缓解。
疼痛特点：
节律性表现： 十二指肠溃疡的疼痛节律较为明显，一般是空腹时疼痛明显，进食后缓解，有的患者会在夜间痛醒。而胃溃疡的疼痛节律相对没那么典型，多在进食后不久出现疼痛，然后逐渐缓解。疼痛性质： 疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，也可能仅感隐痛不适。
其他常见症状：
消化不良症状： 患者可能出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的表现。比如有的患者会经常感觉嘴里发酸，不停地打嗝。一般来说，这种消化不良症状会反复出现，时轻时重。食欲变化： 部分患者会出现食欲减退的情况，不想吃东西，但也有少数患者食欲不受明显影响。
伴随症状：
体重变化： 如果溃疡长期存在，可能会影响患者的营养吸收，导致体重下降。如果在没有刻意减肥的情况下，短时间内体重下降5%以上，就需要警惕消化性溃疡等疾病的可能。出血表现： 少数患者早期可能会有少量出血的表现，比如大便颜色发黑（呈柏油样便），这是因为血液经过肠道消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便变黑。如果出现大量出血，可能会有呕血、头晕、心慌、乏力等表现。