消化性溃疡初期常见的症状有上腹部疼痛，一般疼痛具有一定规律性，比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛，常在空腹时（餐后2 - 4小时左右）出现疼痛，进食后可缓解；而胃溃疡多为餐后痛，进食后0.5 - 1小时左右开始出现疼痛，1 - 2小时后逐渐缓解。
疼痛特点方面
节律性疼痛： 十二指肠溃疡的疼痛节律比较明显，常常是空腹时疼痛，疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛等。而胃溃疡的疼痛节律相对没那么典型，但一般也是进食后引发疼痛。疼痛部位： 疼痛部位多在上腹部，十二指肠溃疡的疼痛常发生在剑突下偏右的位置，胃溃疡的疼痛多在剑突下偏左的位置。
伴随症状表现
反酸、嗳气： 不少消化性溃疡初期患者会出现反酸现象，感觉有酸性物质从胃里涌到食管甚至口腔，同时还可能伴有嗳气，也就是俗称的“打饱嗝”，频繁嗳气也是常见症状之一。消化不良： 会有消化不良的表现，比如食欲减退，进食量较平时减少，还可能出现腹胀，感觉上腹部胀满不适，吃一点东西就觉得饱了。
其他可能表现
恶心、呕吐： 部分患者初期可能会出现恶心的感觉，严重时可能会引发呕吐，呕吐物多为胃内的内容物，呕吐后上腹部不适可能会有所缓解，但这不是所有患者都会出现的症状。体重变化： 如果溃疡影响到进食和消化吸收，可能会出现体重变化，比如短期内体重有所减轻，因为患者可能会因为疼痛而减少进食，导致营养摄入不足。不过体重变化个体差异比较大，不是所有患者都会有明显体重改变。