细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要症状表现为腹痛、腹泻等。一般起病较急，多数患者在感染后1-2天内出现症状。
典型肠道症状表现
腹泻与大便性状： 患者会出现频繁腹泻，每天可达十余次甚至更多。大便开始多为稀便，随后转为黏液脓血便，质地黏稠，伴有脓血。比如有的患者大便看起来像果冻样，混有脓液和血液。腹痛情况： 多为左下腹部疼痛，疼痛程度不一，一般是阵发性绞痛。在排便前腹痛可能会加重，排便后有暂时缓解的情况，但不久又可能再次疼痛。
全身中毒症状
发热表现： 多数患者会有发热症状，体温可达到38℃~39℃左右，部分患者体温会更高。发热一般持续1-2天后逐渐消退，但也有少数患者发热时间会稍长一些。全身不适： 患者还会感觉全身乏力、食欲减退，精神状态不佳。严重的患者可能会出现头痛、畏寒等全身不适症状。
不同人群的特殊表现
儿童患者： 儿童感染细菌性痢疾时，全身中毒症状往往比较明显，发热可能更高，可达39℃以上，而且容易出现惊厥等情况。同时，儿童可能会因为频繁腹泻和呕吐出现脱水症状，表现为尿量减少、皮肤干燥、囟门凹陷等。老年患者： 老年人体质相对较弱，感染细菌性痢疾后，病情可能发展较快，容易出现严重的中毒症状，如高热持续不退、意识模糊等。而且老年人肠道功能本身在衰退，腹泻可能导致水电解质紊乱的情况更严重，需要密切关注电解质平衡。