咳嗽有痰和咳嗽没痰在以下方面存在区别：
一、引发原因不同：
1.对于咳嗽有痰而言，当呼吸系统遭受病毒感染时，依据人体免疫系统的反应，往往会出现呼吸道不适状况，还有可能致使分泌物增多，以便让病毒随痰液排出，这样就可能引发咳嗽有痰现象。
2.而咳嗽没痰，有可能是患者属于过敏性体质，在接触到花粉、粉尘等过敏原后，使呼吸道受到不良刺激，进而出现咽痒症状从而导致咳嗽。
二、概念不同：
咳嗽有痰通常指的是咳嗽同时伴有痰液出现，这属于湿性咳嗽；而咳嗽没痰也就是干咳，即干性咳嗽。
三、治疗药物不同：
1.如果咳嗽有痰是病毒感染的表现，患者可以在医生指导下运用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.要是咳嗽没痰是过敏的表现，患者可在医生指导下使用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物进行治疗。
总结：咳嗽有痰和咳嗽没痰在引发原因、概念以及治疗药物等方面均存在差异，需根据具体情况进行准确判断和合理治疗。