左胸部上方疼痛的原因包括以下这些：
一、左胸部肌肉劳损或损伤：这种疼痛通常是偶尔发作，表现为隐痛性质。一般是因手部或肩部用力不当导致，若不进行干活或运动，经过一段时间往往会逐渐缓解。
二、左胸肋骨病变：例如左胸第2至4肋的肋软骨炎，局部可能会有隆起、肿胀以及压痛，不过并无红肿现象。
三、左肺的病变：像左侧气胸、肺部感染、肺部肿瘤、肺栓塞或者肺部结核等情况，都有可能引发左胸上方出现疼痛感觉。
四、左侧胸膜上方的病变：如胸膜炎，也可能致使该部位疼痛。
五、心脏和大血管疾病：冠心病如心绞痛、主动脉瘤、主动脉夹层等也或许会造成这个部位疼痛。
左胸上方的疼痛，需要依据疼痛的程度和性质来判断。要是疼痛比较剧烈或者逐渐加重，又或者持续时间较长、容易反复发作，那就必须尽早前往医院进行相关检查，以明确诊断。
总之，当出现左胸部上方疼痛时，要综合考虑多种可能的原因，根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。