肾盂及输尿管上段扩张积水的原因主要有以下几点：
1.输尿管结石：结石可导致尿路梗阻，使尿液排出受阻，从而引起肾盂及输尿管上段扩张积水。患者可能会出现腰痛、血尿等症状。
2.输尿管狭窄：输尿管狭窄会使尿液排出不畅，导致肾盂及输尿管上段扩张积水。常见的原因有先天性输尿管狭窄、炎症性狭窄等。
3.泌尿系统肿瘤：肾盂及输尿管上段的肿瘤可阻塞尿路，引起扩张积水。患者可能会出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状。
4.前列腺增生：男性前列腺增生时，可能会压迫尿道，导致排尿困难，尿液反流，从而引起肾盂及输尿管上段扩张积水。
5.神经源性膀胱：神经系统疾病导致膀胱功能障碍，排尿无力，也会引起肾盂及输尿管上段扩张积水。
6.其他原因：如肾盂输尿管连接部梗阻、先天性巨输尿管等。
如果发现肾盂及输尿管上段扩张积水，应及时就医，进行详细的检查，如B超、CT、尿路造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。同时，患者应注意休息，多饮水，促进尿液排出，避免憋尿和过度劳累。