临床上白血病主要分为急性白血病和慢性白血病。
一、急性白血病患者的多数临床症状较为明显，如出现感染、发热、贫血、出血等情况，血常规往往有显著异常，通常表现为白细胞多数升高，而血红蛋白和血小板多数降低。急性白血病最关键的诊断依据是进行骨髓穿刺检查，若骨髓中原始细胞大于20%，则基本可判定为急性白血病。此外，急性白血病患者还需进行骨髓的免疫分型、分子生物学分型以及细胞遗传学诊断，以进一步明确急性白血病的具体情况。
二、慢性白血病患者多数临床症状并不显著，可能是在常规体检或检查时发现白细胞升高或脾脏增大等，进而通过进一步检查来确诊。慢性白血病的确诊同样主要依靠骨髓，除了骨髓细胞学检查外，还需要开展骨髓的分子生物学、细胞遗传学、流式细胞学等检查来进一步确认。
所以，对于白血病的诊断，除了依据临床症状、血常规的异常外，最主要的还是通过骨髓穿刺检查来最终确诊。
总结概况提示：阐述了白血病分为急性和慢性，分别介绍了急性白血病的症状、诊断依据及相关检查，以及慢性白血病的症状、确诊方式等，强调了骨髓穿刺检查在白血病诊断中的重要性。