拉屎老是拉出血可能由多种原因导致，包括上消化道出血、肛裂、痔疮以及肿瘤等。
一、上消化道出血：
1.当食管、胃部以及十二指肠出现出血性疾病时，可能引发消化性溃疡，进而导致上消化道出血，使患者出现拉屎老是拉出血等症状。比如胃部的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病，都可能引起出血，血液经消化道后排出，表现为便血。
二、肛裂：
1.肛裂指的是因大便过于干燥或者较粗，在排便时导致肛管皮肤出现纵行裂开并形成小溃疡的情况。
2.这会造成排便时肛门周期性疼痛，同时伴有拉屎老是拉出血等症状。通常在便后会有短暂缓解，但随后因肛门括约肌痉挛可再次剧痛。
三、痔疮：
1.当肛管或直肠下端静脉充血或肿大时，会形成痔疮，导致肛门口出现病理性肥大。
2.内痔坏死或脱落后，可能会出现拉屎老是拉出血等情况。痔疮出血一般为鲜红色，常表现为便后滴血或喷射状出血。
四、肿瘤：
1.当结肠或直肠生长肿瘤时，随着病情进展，肿瘤发生破裂。
2.此时就会出现拉屎老是拉出血等表现。这类出血可能会持续且伴有其他症状，如腹痛、腹部肿块、大便习惯改变等。
总之，拉屎出血是一个需要重视的症状，可能提示存在多种健康问题。如果发现有这种情况，应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。