精子稀可能由多种原因引起。一般来说，精子浓度低于1500万/毫升可视为精子稀。
一、生活方式因素
1. 长期吸烟酗酒： 有研究表明，长期吸烟的男性，其精子密度会降低。每天吸烟20支以上的男性，精子活力和密度往往不如不吸烟者。而长期大量酗酒，会影响睾丸的生精功能，导致精子生成减少，从而出现精子稀的情况。2. 久坐与高温环境： 长时间久坐会使会阴部血液循环不畅，影响睾丸的温度调节。例如，男性长时间开车、长时间坐在电脑前工作等，会让阴囊局部温度升高，超过睾丸正常生精的适宜温度，进而影响精子的生成，导致精子稀。而且经常处于高温环境，比如长期洗热水澡、泡温泉时间过长等，也会对精子产生不利影响。
二、疾病因素
1. 生殖系统感染： 附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染性疾病会影响精子的生成和运输。例如，前列腺炎患者的前列腺液成分发生改变，会影响精子的存活和活动能力，同时炎症可能波及睾丸生精功能，导致精子稀。附睾炎会引起附睾管堵塞，影响精子的排出，长期的炎症刺激也会干扰精子的正常生成。2. 内分泌疾病： 像甲状腺功能减退、垂体功能减退等内分泌疾病会影响激素的分泌，从而影响精子的生成。甲状腺激素对精子的发生、成熟等过程有重要作用，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致精子生成减少。垂体分泌的促性腺激素对睾丸生精有调节作用，垂体功能减退会使促性腺激素分泌异常，进而影响精子的产生。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张是导致精子稀的常见原因之一。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，血液回流受阻，造成睾丸局部缺氧，有害物质积聚，影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力下降，出现精子稀的状况。一般来说，中重度精索静脉曲张对精子的影响更为明显。