精子稀少可能由多种原因导致。一般来说，男性精子浓度低于1500万/毫升可视为精子稀少。
一、疾病因素
内分泌疾病： 像垂体功能减退症，会影响促性腺激素的分泌，进而影响睾丸的生精功能。例如，垂体瘤患者可能因肿瘤压迫等原因导致促性腺激素分泌异常，从而引起精子稀少。精索静脉曲张： 这是常见的引起精子稀少的原因之一。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精环境，导致精子生成减少。据统计，约有40% - 60%的精索静脉曲张患者存在精子质量问题，包括精子稀少。
二、生活方式因素
长期吸烟酗酒： 香烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，长期大量饮酒会损害睾丸的生精功能。有研究表明，每天吸烟20支以上的男性，精子存活率会明显降低，精子数量也会减少。长期酗酒的男性，精子畸形率会升高，精子稀少的概率也会增加。高温环境： 长期处于高温环境中会影响精子的生成。比如经常洗热水澡、泡温泉，或者从事高温作业的人群，睾丸局部温度升高，干扰了精子的正常生成过程。一般来说，睾丸适宜的温度比体温低1 - 2℃，长期高于这个温度就可能影响生精。
三、遗传因素
染色体异常： 某些染色体的数目或结构异常会导致精子生成障碍。例如克氏综合征，患者染色体核型为47，XXY，这种情况下，睾丸的生精功能会受到严重影响，出现精子稀少甚至无精子的情况。基因突变： 一些与精子生成相关的基因发生突变，也可能导致精子稀少。目前已经发现多种基因与精子的正常生成密切相关，基因的突变可能干扰精子生成的各个环节，从而引起精子数量减少。