小孩肛门疼痛可能由多种原因引起。比如，常见的原因之一是肛周皮肤感染，像尿布皮炎，多见于3岁以下的婴幼儿，由于尿布更换不及时，尿液、粪便刺激皮肤导致肛门周围发红、疼痛。
一、肛周局部感染因素
1. 肛周脓肿： 多发生于2岁左右的儿童。是肛门周围软组织的化脓性感染，会出现肛门局部红肿、疼痛，宝宝可能会哭闹不安，用手搔抓肛门，局部能摸到硬块，有压痛。2. 肛裂： 常见于4 - 5岁的孩子。多因大便干结、排便困难引起，肛门有裂口，排便时疼痛明显，有时还会伴有少量便血，血呈鲜红色，附在粪便表面。
二、寄生虫感染因素
1. 蛲虫感染： 尤其多见于学龄前儿童。蛲虫在夜间会爬到肛门周围产卵，刺激肛门皮肤，导致肛门瘙痒、疼痛，孩子会在夜间睡眠中突然惊醒，搔抓肛门。一般可以在夜间孩子入睡后1 - 3小时检查肛周，能发现白色细小的蛲虫。
三、局部不良刺激因素
1. 卫生习惯不佳： 如果孩子不注意肛门清洁，粪便残渣残留，容易刺激肛门皮肤，引起疼痛。比如有的孩子便后没有认真擦拭，就会导致这种情况。2. 过敏反应： 孩子使用了不合适的尿布、卫生纸等，可能会引起肛门局部过敏，出现疼痛、瘙痒等症状，皮肤可能会有发红、皮疹等表现。