上眼睑长个小白色颗粒可能是霰粒肿、麦粒肿、睑结膜结石、粟丘疹等情况，其治疗方法各异。
一、霰粒肿：即睑板腺囊肿，常见于儿童。主要因睑板腺分泌油脂过多，无法从腺口排出而形成小白色颗粒，按压无明显痛感。对此种情况，可先用热毛巾热敷眼睛，以软化腺口处油脂促使其消退，若情况较严重则需尽快到医院检查就医。
1.形成原因：睑板腺油脂分泌过多且无法排出。
2.症状表现：出现小白色颗粒，按压无痛。
3.处理方式：热敷，严重时就医。
二、麦粒肿：多因不注意眼部卫生，如用脏手揉眼致细菌进入睑板腺口引发睑板腺感染，此时上眼睑长小白色颗粒且按压有痛感。应到医院检查，遵医嘱进行消炎治疗，可使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。
1.形成原因：不注意眼部卫生导致细菌感染。
2.症状表现：小白色颗粒，按压痛。
3.处理方式：就医检查，消炎治疗。
三、睑结膜结石：脱落的结膜上皮细胞等在睑结膜积聚形成小白色颗粒，常伴有异物感，严重时可能怕光、不自主流泪等，此时需到医院取出结石。
1.形成原因：结膜上皮细胞积聚。
2.症状表现：有异物感，严重时有怕光等情况。
3.处理方式：到医院取结石。
四、粟丘疹：先天性皮脂腺发育不全或皮肤经紫外线长期照射等可致上眼睑出现小白色颗粒，即粟丘疹，除眼睑外，脸颊、额头等部位也可能出现。一般无需特殊治疗，若追求美观可到医院通过针清等方式处理。
1.形成原因：先天性或紫外线照射等因素。
2.症状表现：上眼睑及其他部位出现小白色颗粒。
3.处理方式：可不处理，追求美观可针清。
总之，当上眼睑出现小白色颗粒时，一定要积极到医院检查，并依据病因进行合适的治疗。