来月经前肚子疼的原因众多，具体包括：
一、可能是痛经所致。这其中又分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经通常是正常生理现象，主要由体内前列腺素含量升高引起，一般无需特殊医治；而继发性痛经则可能是疾病诱发，建议及时到正规医院检查。
1.原发性痛经：是一种较为常见的生理情况，其主要原因是子宫内膜合成前列腺素增多，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而引起疼痛。这种疼痛通常出现在月经来潮前或来潮时，疼痛部位主要在下腹部，可放射至腰骶部和大腿内侧。疼痛程度因人而异，有些女性可能只是轻微不适，而有些女性则可能会出现剧烈疼痛，甚至影响日常生活和工作。除了腹痛外，原发性痛经还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。
2.继发性痛经：是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等。这些疾病会导致子宫结构或功能异常，从而引起痛经。继发性痛经的疼痛程度通常比原发性痛经更严重，且疼痛时间可能会更长。除了腹痛外，还可能伴有月经异常、性交痛、不孕等症状。
二、也可能是经前期综合征导致，通常还会伴有乳房胀痛、便秘、头痛、背痛、肢体水肿等多种症状，一般建议在医生指导下使用逍遥丸、维生素B6、舒眠胶囊等药物进行治疗，用药务必谨遵医嘱。
1.逍遥丸：主要成分有柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷等。具有疏肝健脾、养血调经的功效。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。
2.维生素B6：是一种水溶性维生素，在体内参与多种代谢反应。具有调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，抑制催乳素合成等作用。用于经前期综合征、妊娠期呕吐等症状的治疗。
3.舒眠胶囊：主要成分有酸枣仁、柴胡、白芍、合欢花、僵蚕、蝉蜕、灯心草等。具有疏肝解郁、宁心安神的功效。用于肝郁伤神所致的失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、胸胁苦满、烦躁易怒、口苦目眩等症状。
三、或是由于月经前经常剧烈运动、食用寒凉食物、过度劳累等问题引起，一般建议注意休息，避免劳累，避免受凉，保持健康的生活习惯，通常会有所缓解。
总之，来月经前肚子疼的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。