总是咳嗽可能由以下原因引起：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染呼吸道可引发咳嗽，常见于感冒、流感、肺炎等。感染后气道黏膜会受损，产生炎症反应，导致咳嗽。
2.过敏反应：对空气中的过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等）产生过敏反应，可引起咳嗽。过敏导致气道炎症和敏感性增加，从而引发咳嗽。
3.气道疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等，气道存在慢性炎症和狭窄，容易导致咳嗽。
4.胃食管反流病（GERD）：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。GERD常伴有烧心、反酸等症状。
5.其他原因：长期吸烟、空气污染、药物副作用、鼻后滴注综合征（鼻腔分泌物倒流刺激喉部）等也可能导致咳嗽。
6.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状的哮喘，多在夜间或凌晨发作，运动、冷空气等可诱发咳嗽。
7.其他疾病：某些心脏疾病、胸膜疾病、纵隔肿瘤等也可能引起咳嗽。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状（如呼吸困难、喘息、发热等），建议及时就医，进行相关检查（如胸部X光、肺功能检查等），以明确咳嗽的原因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免吸烟、暴露在刺激性物质中，保持室内空气湿润，多喝水，有助于缓解咳嗽。在医生的指导下使用止咳药物时，要注意药物的使用说明和禁忌证。