蛀牙不治疗，情况会逐渐加重。比如一开始可能只是牙齿表面有变色、缺损，慢慢就会发展，严重时可能引发多种问题。
疼痛加剧方面
浅龋不重视：浅龋时可能只是牙齿对冷热酸甜稍有敏感，但如果不治疗，龋坏会继续向深处发展。随着时间推移，细菌会侵蚀到牙本质层，此时遇到冷热刺激疼痛会更明显，比如喝冷水或吃甜食时，疼痛会较之前加重。深龋未处理：当龋坏到达深龋阶段，细菌接近牙髓，这时候牙齿对刺激的反应会更强烈，可能在没有外界刺激时也会出现自发痛，影响正常进食和生活。
引发牙髓问题
牙髓炎风险：蛀牙持续不治疗，细菌有可能感染牙髓，引发牙髓炎。牙髓炎会导致剧烈的疼痛，这种疼痛往往是自发性的，而且夜间疼痛会加重，让人难以入睡。患者会感觉牙齿部位有明显的胀痛感，严重影响生活质量。根尖周炎出现：如果牙髓炎进一步发展，炎症会扩散到牙根尖周围组织，引发根尖周炎。此时牙齿会有浮出感，咀嚼时能明显感觉到疼痛，用手轻轻按压牙齿周围的牙龈也会有疼痛反应，而且脸部可能会出现肿胀情况。
影响牙齿功能与美观
牙齿缺失隐患：长期不治疗的蛀牙，龋坏会越来越严重，最终可能导致牙齿无法保留而缺失。一旦牙齿缺失，不仅会影响咀嚼功能，比如无法正常咀嚼食物，导致营养吸收不良，还会影响牙齿的排列，引起邻牙移位等问题。美观受影响：蛀牙会使牙齿出现明显的缺损、变色等情况，严重影响牙齿的外观，对于美观要求较高的人来说，会极大影响自信心，比如前牙有蛀牙，会影响笑容的美观。