结核性脑膜炎是由结核分歧杆菌引发的非化脓性炎症，患者在早期、中期、晚期各有不同表现：
一、早期：脑膜、脉络丛和室管膜等部位产生炎性反应，使脑脊液增多，同时蛛网膜颗粒吸收率降低，从而可能导致脑积水，引发颅内压升高，具体表现为发热、头痛、恶心、呕吐等症状。这是因为炎性反应和脑脊液的变化影响了颅内的正常压力平衡。
二、中期：此时颅内压持续升高，脑部出现实质损害，会有精神萎靡、嗜睡、意识模糊等情况。并且由于脑部神经受到影响，还可能出现偏瘫、活动受限等现象。比如大脑皮质的损伤可能会影响到肢体的运动功能。
三、晚期：蛛网膜和脉络丛粘连可能诱发梗阻性脑积水，患者除剧烈头痛外，还可能出现耳鸣、视力下降等状况。颅底渗出的炎性物质损伤脑神经，尤其是面神经，会导致面瘫。例如炎性渗出物压迫或损害了相关神经通路。
对于结核性脑膜炎患者，应尽快前往医院检查，在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行治疗，避免病情加重而影响正常工作和生活。总之，结核性脑膜炎需要及时诊断和治疗，以防止病情恶化带来更严重的后果。