子宫内膜异位是什么

子宫内膜异位是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。据统计,育龄女性中子宫内膜异位症的患病率约为10%左右。

常见发病部位

盆腔部位:这是最常见的发病区域,像卵巢、子宫骶骨韧带等部位都容易受到累及。例如卵巢巧克力囊肿就是子宫内膜异位到卵巢形成的,囊肿内通常是类似巧克力样的粘稠液体。腹腔其他部位:子宫内膜组织还可能出现在腹腔的其他地方,比如膀胱、肠道等部位,不过相对盆腔部位来说发生率稍低一些。

主要症状表现

痛经:多为继发性痛经,且会进行性加重。一般从月经前1 - 2天开始出现,月经第一天最为剧烈,之后逐渐减轻,疼痛部位多为下腹部、腰骶部等,严重的可能会影响正常的生活和工作。不孕:大约有30% - 50%的子宫内膜异位症患者会出现不孕的情况。这是因为异位的内膜组织会影响盆腔内的环境,干扰排卵、受精以及受精卵的着床等过程。月经异常:部分患者会出现月经量增多、经期延长等月经异常的表现。这是由于异位的内膜组织影响了子宫的正常功能,导致子宫的收缩和血管的变化等。

诊断方法

影像学检查:超声检查是常用的方法之一,通过超声可以观察到盆腔内是否有异位的内膜组织形成的囊肿等情况。例如对于卵巢巧克力囊肿,超声下可看到边界清楚的囊性暗区,内有密集光点。磁共振成像(MRI)对于盆腔外的子宫内膜异位症的诊断也有一定价值,能更清晰地显示病变的部位和范围。腹腔镜检查:这是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,看到异位内膜病灶的位置、大小等,并且可以在直视下进行活检以明确诊断。