子宫内膜异位是什么问题

子宫内膜异位是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。据统计,育龄女性中约10%患有子宫内膜异位症。

发病的常见表现

痛经: 多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。月经异常: 表现为月经量增多、经期延长或经量淋漓不尽。有的患者还可能出现经前期点滴出血的情况。

常见的检查方式

超声检查: 是常用的检查方法之一,经阴道超声对子宫内膜异位症的诊断敏感性和特异性较高,可发现卵巢异位囊肿、盆腔内异位内膜种植灶等。一般在月经周期的特定时间进行检查,能更清晰地观察盆腔情况。腹腔镜检查: 是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔、腹腔内的情况,看到异位内膜病灶的部位、大小、形态等,还可以进行活检以明确诊断。

治疗的常见手段

药物治疗: 常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可缓解疼痛症状;还有激素类药物,像口服避孕药,它可以抑制排卵,使异位的内膜萎缩,一般需要连续服用几个月经周期;孕激素类药物也能起到类似作用,让异位内膜组织蜕膜化和萎缩。手术治疗: 对于病情较重或药物治疗效果不佳的患者可考虑手术。手术方式有保守性手术,主要是保留患者的生育功能,尽可能切除病灶;半根治性手术,切除子宫及部分异位病灶;根治性手术则是切除子宫、双侧附件及所有盆腔内的异位病灶,适用于年龄较大、无生育需求的重症患者。