5岁宝宝出现腹痛呕吐，可能由以下原因引起。
1.饮食因素：
暴饮暴食：进食过多可能导致胃肠负担过重，引起呕吐。
食用不洁食物：食物受到细菌、病毒或其他污染物污染，可引发胃肠道炎症，导致腹痛、呕吐。
过敏：宝宝可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，食用后会出现过敏反应，包括腹痛、呕吐。
2.消化系统疾病：
胃炎、胃溃疡：可能由于感染、药物、应激等因素引起，导致胃黏膜炎症，出现腹痛、呕吐。
肠梗阻：肠道内容物不能正常通过，可导致腹痛、呕吐，同时可能伴有腹胀、停止排气排便等症状。
肠套叠：多见于2岁以下儿童，是一段肠管套入相邻的肠管内，常表现为腹痛、呕吐、果酱样血便。
3.腹部受凉：腹部受凉可导致胃肠道痉挛，引起腹痛、呕吐。
4.呼吸道感染：有时呼吸道感染也可伴有胃肠道症状，如腹痛、呕吐。
5.其他：
脑膜炎：颅内感染可引起头痛、呕吐，同时可能伴有发热、颈项强直等症状。
阑尾炎：早期可表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，并伴有呕吐。
铅中毒：长期接触含铅物质可能导致铅中毒，出现腹痛、呕吐、贫血等症状。
如果宝宝出现腹痛呕吐，家长应注意观察宝宝的症状是否加重、有无发热、腹泻等伴随症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意给宝宝补充水分，避免脱水。