吃了退烧药3小时又烧了，可能是多种原因导致的。比如感染未得到控制，身体还在与病原体作斗争，体温就会反复。一般来说，退烧药的药效通常能维持一定时间，比如对乙酰氨基酚的药效大概能持续4-6小时，布洛芬的药效约6-8小时，要是3小时又烧起来，可能是药物还没完全发挥作用，或者病因没有消除。
药物因素方面
药物代谢差异：不同人对退烧药的代谢速度不一样。有的人可能代谢相对快些，那药效维持时间就可能短一些，3小时后药效减弱，体温就容易再次上升。比如儿童的肝肾功能还在发育中，对药物的代谢能力和成人不同，使用退烧药后体温反复的情况可能更常见。药物选择不当：如果使用的退烧药不对症，也会出现吃了3小时又烧的情况。比如是细菌感染引起的发热，只用了单纯的退热成分，而没有针对细菌感染使用抗菌药物，那体温就很难彻底控制住。
疾病本身因素
感染未控制：像病毒性感冒，病毒在体内复制活跃，即使吃了退烧药，体温能暂时下降，但病毒还在持续破坏身体，过几个小时体温又会升上来。比如流感病毒引起的发热，病程中可能会反复发热3 - 5天。还有肺炎，肺部的炎症没有得到有效控制，身体一直在进行炎症反应，也会导致体温反复。病情处于进展期：有些疾病在发展过程中，体温会有波动。比如化脓性扁桃体炎，炎症可能在不断加重，吃了退烧药后，3小时后炎症还在进展，体温就会再次升高。
非药物因素方面
散热情况不佳：如果吃了退烧药后，没有做好散热措施，比如还穿着很厚的衣服、盖着很厚的被子，身体散发热量不出去，也会影响退烧效果，导致3小时后又烧起来。比如在炎热的环境中没有及时调整室温，或者宝宝包裹得太严实，都不利于散热。水分摄入不足：发烧时身体会丢失较多水分，如果吃了退烧药后，没有及时补充水分，身体脱水的话，也可能影响体温的稳定，容易出现体温反复的情况。一般发烧时每天需要保证摄入足够的水分，儿童可能需要1000 - 1500毫升左右的水分摄入。