尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。据统计，全球慢性肾脏病的患病率较高，而其中部分患者会逐渐发展为尿毒症。
一、原发性肾脏疾病导致
肾小球肾炎： 像原发性肾小球肾炎中的IgA肾病，是我国最常见的原发性肾小球疾病，若病情长期得不到有效控制，就可能慢慢进展到尿毒症阶段。它会持续破坏肾小球的结构和功能，影响肾脏的滤过等正常生理功能。肾病综合征： 大量蛋白尿、低蛋白血症等是肾病综合征的典型表现，若这类患者没有得到规范治疗，病情反复，也容易逐渐发展为尿毒症。长期的蛋白尿会使肾脏的损伤不断累积，影响肾脏的正常代谢和排泄功能。
二、继发性肾脏疾病导致
糖尿病肾病： 糖尿病患者若血糖控制不佳，病程超过10年以上，约30%的患者会发展为糖尿病肾病，进而可能进展到尿毒症阶段。高血糖会损伤肾脏的微血管，影响肾脏的血液循环和滤过功能。高血压肾损害： 长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾脏功能逐渐受损。一般高血压病史超过10 - 15年，就有可能出现肾功能的明显异常，若不及时控制血压和进行肾脏保护，也容易发展到尿毒症。
三、遗传性肾脏疾病导致
多囊肾： 这是一种遗传性疾病，患者肾脏会出现多个囊肿，且囊肿会逐渐增大，压迫肾脏组织，破坏肾脏结构和功能，最终导致尿毒症。通常在成年后会逐渐表现出相关症状，病情会缓慢进展。Alport综合征： 这是一种遗传性肾病，主要表现为血尿、肾功能进行性减退等，也可能发展为尿毒症。患者往往有家族遗传史，病情会随着年龄增长而逐渐加重。