尿毒症是一种严重的肾脏疾病，它是各种慢性肾脏病持续进展到后期的共同结局。当肾脏的功能几乎完全丧失时，体内的代谢废物和毒素无法正常排出，就会引发尿毒症。据统计，慢性肾脏病患者中发展为尿毒症的比例会随着病情的进展而逐渐升高。
病因是什么
原发性肾脏疾病：像肾小球肾炎就是常见的原发性肾脏疾病，它会慢慢破坏肾小球的结构和功能，若不及时控制，就可能进展到尿毒症阶段。比如IgA肾病，是最常见的原发性肾小球肾炎类型之一，长期的IgA沉积在肾脏，会引起肾脏炎症反应，逐渐损害肾功能。继发性肾脏疾病：糖尿病肾病就是典型的继发性肾脏疾病，糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长后，高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾小球硬化等病变，最终发展为尿毒症。还有高血压肾损害，长期高血压会使肾脏的小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，进而损害肾功能，最终也可能引发尿毒症。
有哪些表现
消化系统表现：患者早期可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。这是因为体内毒素堆积，影响了胃肠道的消化功能。比如有的患者会感觉吃什么都没味道，吃饭后还容易出现恶心想吐的情况。心血管系统表现：患者可能会出现高血压，这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等原因引起。还可能出现心力衰竭，由于水钠潴留使血容量增加，心脏负担加重，久而久之就容易发生心力衰竭。血液系统表现：患者会出现贫血，因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。同时，还可能有出血倾向，比如皮肤瘀斑、鼻出血等，这是由于血小板功能异常等原因导致的。
如何诊断
血液检查：需要检测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等会明显升高。一般来说，血肌酐男性超过133μmol/L，女性超过106μmol/L，且持续升高，同时结合其他检查来判断。另外，还要检查血红蛋白，看是否有贫血情况，以及血小板等指标是否异常。尿液检查：会发现尿液中有蛋白尿、血尿等异常情况。通过尿常规检查可以初步了解尿液中蛋白质和红细胞等的含量情况。影像学检查：超声检查可以观察肾脏的大小、形态等。如果是慢性肾脏病发展到尿毒症阶段，往往会发现肾脏体积缩小等改变。