月经推迟5天还没来，可能由多种原因引起。一般来说，月经周期提前或推迟7天内都属于正常波动范围，所以偶尔出现推迟5天没来的情况不必过度惊慌，但也需要关注可能的因素。
怀孕因素
妊娠测试：如果有过无保护措施的性生活，首先要考虑怀孕的可能。可以在月经推迟7天后用早孕试纸检测晨尿，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来明确是否怀孕。一般受孕后hCG会升高，通过检测能准确判断是否妊娠。异位妊娠风险：如果确认怀孕但伴有腹痛、阴道不规则流血等情况，要警惕异位妊娠（宫外孕）的可能，需及时就医排查，因为异位妊娠若不及时处理可能会有危险。
内分泌失调
生活作息影响：长期熬夜、作息不规律会打乱内分泌节律，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨1点以后，连续几周，就可能出现月经紊乱，月经推迟。精神压力因素：长期处于高压力状态，如面临重大考试、工作压力过大等，会使身体分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰内分泌，进而影响月经周期，可能出现月经推迟5天的情况。
疾病因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常表现为月经稀发，也就是月经周期延长，可能会出现月经推迟5天甚至更久的情况，同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。通过B超检查卵巢形态以及激素六项等检查可辅助诊断。甲状腺疾病：甲状腺功能减退会影响激素分泌，导致新陈代谢减慢，也可能引起月经推迟。甲状腺功能亢进严重时也可能出现月经紊乱，通过甲状腺功能检查能明确甲状腺的功能状态。
药物影响
避孕药影响：长期服用短效避孕药，可能会因为药物中的激素成分干扰体内正常的激素平衡，导致月经推迟。比如长期规律服用复方短效口服避孕药，部分人会出现月经周期改变，出现推迟情况。抗抑郁药物：某些抗抑郁的药物可能会影响内分泌系统，从而导致月经推迟。如果正在服用这类药物且出现月经异常，可咨询医生是否需要调整用药。