胎动厉害可能由多种原因引起。一般来说，正常胎动每小时约3~5次，如果胎动次数明显增多，超过这个范围较多，就需要引起重视。
胎儿自身因素
胎儿正常活动增强：胎儿在某些时段可能比较活跃，比如饭后，因为此时孕妇体内血糖升高，胎儿获取的营养充足，活动会相对频繁。还有在孕妇情绪激动或者运动后，胎儿也可能随之变得胎动厉害。例如，孕妇散步后，胎儿可能会比平时胎动更频繁一些。胎儿缺氧初期表现：当胎儿在子宫内缺氧时，早期也可能表现为胎动厉害。这是因为缺氧会刺激胎儿，使其通过增强胎动来试图缓解不适。不过这种情况往往还会伴随其他异常，需要进一步观察和检查。
孕妇自身因素
孕妇饮食影响：如果孕妇进食了一些含糖量高的食物，像巧克力、糖果等，血糖在短时间内升高，通过胎盘传递给胎儿，胎儿获取过多糖分后可能会变得躁动，胎动就会厉害。比如孕妇吃了一块巧克力后，可能会感觉到胎儿比之前胎动更频繁。孕妇体位改变：孕妇的体位变化也可能影响胎动。当孕妇长时间处于仰卧位时，增大的子宫可能会压迫下腔静脉，导致回心血量减少，胎儿供氧相对不足，从而引起胎动厉害。而当孕妇改为左侧卧位后，胎动可能会恢复正常。
外界刺激因素
声音刺激：突然听到较大的声响，比如高分贝的噪音，可能会引起胎儿的惊吓反应，导致胎动厉害。例如，周围突然响起很响的鞭炮声，胎儿可能会在子宫内躁动，胎动明显增多。光线刺激：强烈的光线照射腹部时，也可能刺激胎儿，使其胎动增加。比如在阳光下长时间直射腹部，胎儿可能会因为光线的刺激而胎动变得厉害。