糖尿病患者病情稳定时可适量食用木糖醇蛋糕，病情不稳定则不可食用，具体如下：
一、病情稳定时
如果糖尿病患者病情稳定，血糖波动较小，此时适量食用木糖醇蛋糕通常不会对血糖造成明显影响，也不会加重病情，所以这种情况下患者可以适量吃木糖醇蛋糕。这是因为病情稳定时，患者的血糖控制相对较好，身体对少量糖分的处理能力也相对较强。
二、病情不稳定时
1.若糖尿病患者体内血糖控制不佳，是不可以吃木糖醇蛋糕的。因为木糖醇蛋糕毕竟含有一定糖分，此时食用容易导致血糖波动，可能出现头晕、四肢无力等症状。
(1)血糖控制不佳会使身体对糖分的调节能力减弱，额外摄入的糖分可能引起血糖急剧升高。
(2)头晕和四肢无力等症状是血糖异常升高可能带来的后果。
2.而且如果患者肠胃虚弱，吃木糖醇蛋糕还容易对肠胃产生刺激，进而造成胃肠不适。
(1)肠胃虚弱的患者对食物的耐受性较差。
(2)食用后可能出现腹痛、腹胀、腹泻等不适。
患者若病情不稳定，还需要配合医生使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗，同时平时应尽量做到少食多餐，饮食尽量以低盐、低糖食物为主。总之，糖尿病患者是否能食用木糖醇蛋糕要根据病情来判断，同时要注意配合治疗和合理饮食来控制病情。