左右两边下腹部隐隐作痛可能由多种原因引起。比如女性在月经期间,约有10% - 20%的人会出现下腹部隐痛不适;而一些疾病也可能导致这种情况,像附件炎,女性附件(输卵管、卵巢)发生炎症时,就可能出现左右下腹部隐隐作痛,还可能伴有白带异常等表现;另外,肠道问题也不能忽视,如结肠炎,也会引发左右下腹部隐隐作痛,可能还会有腹泻或便秘等症状。
可能的疾病原因
妇科疾病相关
附件炎: 多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。除了下腹部隐痛,还可能出现发热等症状,若不及时治疗,可能影响生育功能。盆腔炎: 女性上生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,也会导致左右下腹部隐隐作痛,常伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等情况。
肠道疾病相关
结肠炎: 分为溃疡性结肠炎和克罗恩病等类型。溃疡性结肠炎可能与自身免疫有关,主要症状除了下腹部隐痛,还可能有黏液脓血便;克罗恩病则可能出现腹痛、腹泻、体重下降等表现,疼痛多为隐痛或钝痛。肠易激综合征: 是一种常见的功能性肠道疾病,精神因素等可诱发,会出现左右下腹部隐痛,疼痛常在排便后缓解,还可能伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘交替。
如何初步判断
从疼痛伴随症状判断
伴随月经异常: 如果左右下腹部隐隐作痛发生在月经期间,且疼痛程度、持续时间等与平时月经时不同,同时伴有月经量、颜色改变,那要考虑妇科方面的问题,如子宫内膜异位症也可能有类似表现,常表现为继发性痛经且进行性加重。伴随排便改变: 要是下腹部隐痛伴有腹泻、便秘等排便习惯改变,那肠道疾病的可能性较大。比如结肠炎除了上述症状,还可能有腹痛 - 排便 - 缓解的规律,而肠易激综合征也有类似的排便相关症状特点。
就医建议
及时就诊科室: 如果是女性,出现左右下腹部隐隐作痛,可先挂妇科;如果是男性或女性但怀疑肠道问题,可挂消化内科。需要做的检查: 妇科方面可能需要做妇科超声检查,了解附件、子宫等情况,还可能做白带常规等检查;肠道方面可能需要做肠镜检查,能直接观察肠道黏膜情况,还可能做大便常规、潜血等检查辅助诊断。
