大便有出血且肛门疼时，应前往结直肠肛门外科或肛肠外科进行检查，以明确导致大便出血伴肛门疼痛的具体原因，并依据不同疾病采取不同处理方式，常见疾病包括以下几种：
一、痔疮：
1.痔疮出血并伴有肛门疼痛，可使用痔疮膏和痔疮栓来治疗，如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏、复方角菜酸酯栓等。
2.痔疮出血还可口服地奥司明、迈之灵以减轻静脉曲张和水肿，从而降低出血情况。
二、肛裂：
若为陈旧性肛裂，往往需要通过手术进行治疗。
三、肛门肌肉问题：
1.肛门肌肉若有痉挛或失弛缓的状况，可能需要在肛门周围进行肉毒素注射或进行肛门解痉治疗。
四、肿瘤：
1.直肠和肛门肿瘤，如直肠下端的直肠癌或肛管癌等，可能需要采取手术治疗。
2.如果肿瘤处于晚期无法手术，则可能需要进行放疗或者化疗等。
五、脓肿：
直肠壁内脓肿、肛门周围脓肿引发的破溃、出血，此时可能也需要进行手术、引流等治疗。
总结概况提示：当出现大便出血伴肛门疼痛时，要及时就医检查，明确病因后针对具体疾病选择合适的治疗方法，可能涉及药物治疗、手术治疗等多种方式。