大姨妈十天还没来，首先要考虑多种可能情况。如果有性生活，首先要排查是否怀孕，可通过尿妊娠试验初步判断，一般在月经推迟7天后用晨尿检测相对准确。
怀孕导致的情况
月经规律女性：对于平时月经周期规律，周期为28~30天左右的女性，月经推迟十天没来，怀孕的可能性较大。此时可以去医院通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测来更准确判断是否怀孕，血HCG在受孕后7~10天就能检测出来，比尿妊娠试验更早更精准。怀孕后的后续：如果确定怀孕，且不打算要孩子，在怀孕49天内可以选择药物流产，如米非司酮配伍米索前列醇，但药物流产有一定的适应证和禁忌证，必须在医生的指导下进行；如果打算要孩子，就要开始注意避免接触有害物质、补充叶酸等。
内分泌失调因素
压力与情绪影响：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌，导致月经推迟。比如一些职场女性长期处于高强度工作压力下，就容易出现月经紊乱，这种情况下要注意调节情绪，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力，一般经过自身调节，月经有可能逐渐恢复规律。疾病导致内分泌异常：一些内分泌疾病也会引起月经推迟，如多囊卵巢综合征，患者除了月经推迟外，还可能伴有肥胖、多毛、痤疮等表现。这类患者需要去医院进行激素六项等相关检查来明确诊断，然后在医生的指导下进行相应的治疗，比如调整生活方式、使用药物调节内分泌等。
其他身体状况影响
药物因素：某些药物也可能导致月经推迟，比如长期服用避孕药，避孕药中的激素成分会干扰人体自身的激素调节，从而引起月经紊乱。如果是因服用药物导致月经推迟，可在医生评估后考虑是否调整用药方案。过度节食或体重变化：过度节食会使身体摄入营养不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的正常合成，进而引起月经推迟。而体重在短时间内急剧增加或减少也可能影响月经周期。所以要保持健康的体重，合理饮食，保证营养均衡。