小儿抽搐的原因有多种。其中热性惊厥较为常见，多发生在6个月 - 5岁的儿童身上，当体温突然升高（多在38.5℃以上）时容易引发，约有3% - 4%的儿童曾有过热性惊厥经历。
一、发热相关因素
感染性发热： 像呼吸道感染，比如感冒时，病毒、细菌等病原体入侵人体，刺激机体产生炎症反应，可能导致小儿体温升高进而引发抽搐；还有肠道感染，如肠炎，也会因为感染引起发热，从而诱发抽搐。非感染性发热： 某些结缔组织病，像幼年特发性关节炎，会出现长期低热或高热情况，可能伴随抽搐；中暑也可能让小儿体温迅速升高，引发抽搐，尤其是在炎热高温环境下活动后。
二、神经系统相关因素
癫痫： 这是一种脑部神经元异常放电导致的疾病，小儿癫痫有多种类型，比如良性癫痫伴中央颞区棘波，多在儿童期起病，发作具有一定特点，可能表现为抽搐等症状；还有症状性癫痫，可能是由于脑部发育异常、脑部外伤等原因引起，导致大脑神经元异常放电引发抽搐。脑部感染： 脑膜炎就是常见的脑部感染，细菌、病毒等病原体感染脑膜，引起脑膜炎症反应，刺激脑部神经，可导致小儿抽搐；脑炎也是如此，病原体侵袭脑实质，造成脑组织炎症，引发抽搐等症状。
三、代谢紊乱相关因素
低血糖： 小儿如果长时间没有进食，或者患有某些代谢性疾病，可能出现低血糖情况。当血糖浓度过低时，会影响神经系统的正常功能，导致小儿抽搐，一般血糖低于2.2mmol/L时就可能出现相关症状。低血钙： 维生素D缺乏性佝偻病患儿容易出现低血钙，因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高，引起抽搐，多见于6个月以内的小婴儿，血钙常低于1.75 - 1.88mmol/L。