小儿抽搐是儿科常见急症,引发原因较多。其中,热性惊厥较为常见,约有3%-4%的儿童在儿童期至少发生过1次热性惊厥,多是因为儿童体温突然升高超过38.5℃时,大脑神经元异常放电导致抽搐,一般在发热初期出现。
发热相关因素引起
感染性发热: 病毒感染是常见原因,像上呼吸道感染,病毒入侵人体后,会引起体温调节中枢紊乱,进而诱发抽搐。细菌感染如肺炎球菌感染等,也可能导致小儿发热抽搐。非感染性发热: 中暑也可能让小儿抽搐,在高温环境下,小儿体温调节功能不完善,体温迅速升高就易引发抽搐。还有某些自身免疫性疾病,比如幼年特发性关节炎,也会出现发热伴随抽搐的情况。
神经系统相关问题导致
癫痫: 这是一种慢性脑部疾病,由于大脑神经元异常过度放电,导致反复性、发作性的抽搐。有家族癫痫病史的小儿,患癫痫引发抽搐的风险会增高。脑部发育异常: 胎儿在发育过程中,若受到某些因素影响,如孕期母亲接触有毒物质、感染病毒等,可能出现脑部结构异常,出生后就容易发生抽搐。比如先天性脑积水的小儿,脑部结构异常会影响神经功能,引发抽搐。
代谢紊乱引发
低血糖: 小儿空腹时间过长,比如长时间未进食,血糖低于2.2mmol/L时,就可能出现抽搐。尤其是1岁以内的婴儿,自身糖原储备少,更容易发生低血糖抽搐。低血钙: 维生素D缺乏性佝偻病的小儿,容易出现低血钙,当血钙低于1.75mmol/L时,神经肌肉兴奋性增高,导致抽搐。多见于6个月以内的婴儿。
