姨妈通常指的是月经。来月经时胸疼，主要考虑以下原因：
一、激素水平变化较大：月经期间女性体内激素水平有较大变化，这往往会导致胸部出现胀痛、刺痛等表现，通常在月经结束后这种情况会有所缓解，一般无需过度担忧。
二、乳腺炎：可能与乳腺导管阻塞进而引发感染性疾病有关，通常会伴有显著的疼痛症状。治疗上，可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类药物，同时也可以适当进行热敷来缓解不适。
三、乳腺增生：多与激素水平变化较大相关，容易引起乳腺组织异常增生，可能还会使腋下等部位受到影响。可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物进行治疗，以促使疾病得到改善。
除此之外，也不能排除是乳腺纤维腺瘤等原因所致，这就需要及时就医检查。
总结概况提示：来月经胸疼可能由多种原因引起，其中激素水平变化是较为常见的因素，而乳腺炎、乳腺增生等情况也可能导致这一症状，此外还有其他病因的可能，当出现这种情况时应注意及时明确原因并采取合适的应对措施。