判断月经推迟是否异常主要依据自身月经史，如果一直以来每月都推迟，那属于正常情况。但若女性月经总是出现与以往不同的往后推迟现象，则大多可能由生理和病理两方面导致，需结合个人情况进行鉴别治疗，具体如下：
一、生理原因
1.若患者长期存在作息不规律、精神紧张、情绪不佳、情绪起伏大、休息不好、饮食减少等情况，可能会引起女性月经不调，从而致使月经总是往后推迟。
2.若患者月经推迟，需考虑是否有怀孕迹象，通常会表现出恶心、呕吐、食欲不振等症状，可通过血液检测HCG的浓度来判断是否因怀孕导致月经推迟。
二、病理原因
1.内分泌紊乱子宫内膜异常：各种导致内膜损伤的疾病都可能引发月经推迟，当人体内分泌系统功能失调时，就会出现内分泌紊乱，女性内分泌紊乱的症状常表现为脾气急躁、月经推迟等，如人流或诊刮手术后引起的宫腔粘连、子宫内膜炎等。
2.卵巢早衰功能异常：(1)如卵巢早衰，40岁前的女性若卵巢储备功能减退或功能衰竭时，会导致月经推迟、月经稀发；(2)卵巢因手术、器质性病变等引起的功能异常，如囊肿剥除术、卵巢肿瘤等；(3)多囊卵巢综合征，也会表现为月经推迟、稀发。
三、治疗方法
若女性经常出现月经推迟，建议患者先进行自我调理，可通过正确饮食、规律作息、注意休息、到户外放松心情等方式来治疗。若仍不能缓解，则需及时到医院检查治疗。
总结：判断月经推迟是否异常要参考月经史，对于异常推迟，生理原因主要有不良生活状态和可能怀孕，病理原因包括内分泌紊乱和卵巢相关问题，治疗上可先自我调理，不缓解则就医。