冠心病药物治疗原则

关键点:冠心病用药治疗原则包括稳定性心绞痛口服药物治疗、口服他汀类调脂药物稳定斑块、硝酸酯类药物应用原则。

一、稳定性心绞痛口服药物治疗:

1.抗血小板聚集药物:稳定性心绞痛患者口服药物治疗时,首选阿司匹林,饭前口服肠溶阿司匹林可减少对胃肠道刺激。急性冠脉综合征患者若无禁忌应选择双联抗血小板聚集药物,病情稳定后改为单药阿司匹林治疗。若患者有胃溃疡、糜烂性胃炎,则优先选择氯比格雷治疗。

2.他汀类调脂药物:无论血脂是否高于正常范围,都应口服他汀类调脂药物来稳定斑块,使低密度脂蛋白胆固醇降至目标范围以下,且不同危险程度的冠心病患者对低密度脂蛋白胆固醇浓度的要求各异。

二、硝酸酯类药物应用原则:

短效硝酸酯类药物可临时舌下含服以缓解心绞痛发作,长效硝酸酯类药物建议每天早晨口服一次,这样可避免因频繁服药而出现耐药情况。

尾段总结:综上所述,冠心病的用药治疗有明确的原则,包括抗血小板聚集药物的合理应用、他汀类调脂药物的使用以及硝酸酯类药物的正确应用方法,应根据患者具体情况进行恰当选择和调整。