例假前乳房胀痛可能是正常的，也可能是异常的，具体原因如下：
1.正常情况：
经前期综合征：这是一种与女性月经周期相关的生理现象，通常在月经来潮前7~14天出现，可能会伴有乳房胀痛、头痛、背痛、腹胀、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退等症状。其发生可能与激素水平变化、神经递质异常、精神因素等有关。
乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，其主要表现为乳房疼痛和肿块，常发生在单侧或双侧乳房，可累及多个象限。乳腺增生的发生与内分泌失调、卵巢功能紊乱等有关，也可能与情绪、压力、饮食等因素有关。
2.异常情况：
乳房炎症：如乳腺炎、乳腺导管扩张症等，可导致乳房红肿、疼痛、发热等症状。
乳房肿瘤：如乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等，可导致乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。
如果例假前乳房胀痛症状较轻，可通过调整生活方式、缓解压力、热敷乳房等方法缓解。如果症状较重，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、月经失调等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像、激素水平测定等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，需要注意的是，乳房胀痛也可能与其他因素有关，如内衣过紧、外伤、肋软骨炎等。如果乳房胀痛持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断和治疗。