孩子身上热但不发烧，可能是生理性因素，如穿得多、活动多、环境热等，也可能是病理性因素，如感冒前期、积食等。
一、生理性因素：
1.活动较多：孩子新陈代谢旺盛且活泼好动，产热常大于散热，此时就会感觉身上发热，这是正常生理现象。
2.穿的衣服较多：孩子代谢较旺盛，若穿衣过多，热量无法散出，便会导致不发烧但身上热，家长需根据季节合理为孩子增减衣物。
3.周围环境较热：比如处于夏天温度较高时，受外界环境影响体温，孩子会出现这种情况，可适当使用风扇、空调来降低体温。
4.其他：孩子刚吃完饭或刚喝完热水、情绪激动、被虫子叮咬等，都可能有不发烧但身上热的表现。
二、病理因素：
1.感染疾病前期：可能处于感冒等感染疾病前期，炎性反应尚未在体内扩散，体温还没上升，要密切监测体温，定时测量，观察变化。若出现发烧，应及时去医院查血常规，明确发烧原因并进行对因治疗。
2.其他：部分孩子平时饮食过量，尤其是高蛋白食物，产热多，会出现明显积食、上火症状，表现为身上热但不发烧，有的还会伴有手心、脚心发热，舌苔厚腻、口腔异味、小便发黄、大便干燥等。家长要注意让孩子合理饮食，清淡饮食，避免暴饮暴食，以缓解内热积食上火情况。
如果孩子身上热但不发烧，家长可先让孩子多饮水、注意休息并监测体温，通常半小时左右可缓解。但如果半小时后未缓解或出现发烧，就需要带孩子到医院就诊，进行检查以明确原因，在医生指导下采取物理降温或药物降温等治疗措施。
总结：孩子身上热不发烧可能由多种原因引起，包括生理性和病理性因素。家长要仔细观察并根据具体情况采取相应措施，若情况异常或持续不缓解，应及时就医。