下腹一阵一阵的痛可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60% - 90%的女性会有下腹疼痛的情况，一般在月经来潮前1 - 2天开始出现，经期第1天疼痛最剧烈，持续2 - 3天后缓解。
妇科相关原因
痛经： 除了上述生理期常见的下腹阵痛外，原发性痛经多见于青春期女性，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经则常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起，疼痛会随经期发作且逐渐加重。宫外孕： 输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，一般在停经6 - 8周后出现下腹隐痛或酸胀感，之后可能出现下腹撕裂样疼痛，常伴有阴道少量流血。
肠道相关原因
肠炎： 急性肠炎多由饮食不洁引起，除了下腹阵发性疼痛外，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，每天腹泻次数可能达数次至十余次不等；慢性肠炎则病程较长，下腹隐痛会反复发作，可能伴有消化不良、大便习惯改变等情况。肠梗阻： 机械性肠梗阻是比较常见的类型，下腹会出现阵发性绞痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状，呕吐物初期为胃内容物，后期可能为粪样物。
泌尿系统相关原因
输尿管结石： 当结石在输尿管内移动时，会引起下腹阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状，血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。膀胱炎： 急性膀胱炎主要表现为下腹疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿终末时疼痛可能加重，尿液可能混浊。