生殖器疱疹的确诊需综合多方面，包括患者病史、临床症状、实验室检查结果以及鉴别诊断：
一、病史：若存在不洁性行为、有多个新伴侣或性伴侣有感染史等情况。
二、临床症状：当生殖器及肛门处出现簇集分布或散在的小水疱、溃疡，同时伴有发热、乏力、疼痛等表现时，可初步考虑为生殖器疱疹。
三、实验室检查结果：
1.病毒分离培养是诊断生殖器疱疹的金标准。
2.还可通过抗原检测、核酸检测和血清学检查等结果，结合病史与临床症状进行全面分析后作出诊断。
四、鉴别诊断：生殖器疱疹要与梅毒硬下疳、软下疳、固定性药疹和白塞病等进行区分。
总之，只有通过全面考量这些方面，才能准确地对生殖器疱疹进行确诊，避免误诊和漏诊。