子宫粘连多由宫腔操作损伤、炎症感染等因素引起。据临床统计，人工流产术后发生子宫粘连的概率约为10% - 15%。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 这是引发子宫粘连较常见的原因。频繁的人工流产，尤其是多次负压吸引宫腔，会严重损伤子宫内膜基底层，使得子宫肌层直接接触，从而引发粘连。比如，一年内进行2次及以上人工流产的女性，子宫粘连风险会明显升高。刮宫手术： 诊断性刮宫、治疗性刮宫等操作，如果刮宫过度，同样会破坏子宫内膜基底层，增加子宫粘连的发生几率。像因异常子宫出血进行多次刮宫的患者，就容易出现子宫粘连问题。
炎症感染因素
盆腔炎症蔓延： 盆腔内的其他器官发生炎症，如输卵管炎、卵巢炎等，炎症如果蔓延到子宫，长期的炎症刺激会影响子宫内膜的正常修复，进而引发子宫粘连。例如，患有慢性盆腔炎且未得到有效控制的女性，子宫粘连的可能性较大。子宫内膜炎： 子宫内膜发生感染，如产后、流产后感染，细菌等病原体侵袭子宫内膜，会破坏内膜组织，导致子宫粘连。产后1周内发生感染的产妇，子宫粘连风险相对较高。
先天性子宫发育异常相关
子宫畸形： 有些女性存在先天性子宫畸形，如纵隔子宫等，这会使子宫内膜的面积相对不足，且局部内膜血运可能不佳，容易引发子宫粘连。这类女性从青春期开始就可能出现月经异常等情况，进而提示可能存在子宫粘连问题。内膜基底层缺失： 先天性的子宫内膜基底层发育不良，会导致子宫内膜修复能力差，容易发生粘连。这类患者往往在幼年时期就可能出现一些与生殖相关的异常表现。