关键点：屁股起硬包伴肿大疼痛，可能是疖、皮脂腺囊肿、肛周脓肿，需根据不同情况处理，如疖要做好清洁、外用抗感染药物，皮脂腺囊肿小的可小切口切除、大的需外科手术切除，肛周脓肿有波动感要尽早切开引流，也可口服抗感染药物。
一、疖：
1.当屁股部位毛囊及其周围深部组织遭病原体感染，就会形成炎性包块，质地硬且有疼痛，表皮发红肿胀。
2.处理上，要保持患处皮肤清洁，避免接触脏东西和与衣物反复摩擦，同时遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶等药物进行局部抗感染治疗。
二、皮脂腺囊肿：
1.若屁股部位皮脂腺导管开口堵塞，皮脂淤积会形成囊肿，表现为质地硬的包块，压迫时有疼痛，中央有凹陷。
2.处理方式根据体积大小而定，体积小的可经小切口直接切除，体积大的则需进行外科手术切除。
三、肛周脓肿：
1.肛管直肠周围软组织受病原体感染会出现化脓性病灶，屁股处出现硬包块，表皮红肿且疼痛明显。
2.当出现且有波动感后，建议尽早切开引流以防止病情加重，也可在医生指导下口服头孢呋辛酯片、青霉素V钾片、罗红霉素片等药物进行抗感染治疗。
总结概况提示：当屁股出现硬硬的包且有肿大疼痛症状时，要考虑多种可能，需明确具体病因后采取相应合适的处理措施，以缓解症状和促进康复。