牙疼得睡不着可能由外伤、龋病、牙髓炎、上颌窦炎、智齿冠周炎等引起，可通过药物或手术等方式治疗，需到医院口腔科检查。具体如下：
一、外伤：
1.若牙齿受到碰撞或撞伤致其折断或移位，会引发剧烈疼痛症状。
2.可按医生指导服用布洛芬片、依托考昔片等药物来缓解疼痛。
二、龋病：
1.常吃甜品或碳酸饮料等使牙齿反复受损，若损坏较深刺激牙神经，会产生剧烈疼痛。
2.需要进行根管治疗，即使用专业器械对根管清理、成型、消毒灭菌以控制感染，然后严格填塞根管。
三、牙髓炎：
1.因牙齿过度磨损或细菌感染致牙髓炎症刺激，会引起牙痛，甚至疼痛剧烈影响睡眠。
2.需遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、头孢拉定胶囊等药物，以起到镇痛和消炎作用。
四、上颌窦炎：
1.由细菌感染引起，有牙体组织缺损、嗅觉减退、面部肿胀疼痛等症状。
2.可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物来达到抗菌效果。
五、智齿冠周炎：
1.智齿周围软组织炎症会导致局部肿胀疼痛、张口受限等症状。
2.需按医生指导服用人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬片等药物缓解疼痛。若处于病情急性期，可用冰块对局部冰敷，并要及时到医院口腔科或牙科就诊积极治疗。
总之，当出现牙疼睡不着的情况时，要及时就医明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。